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 急性細気管支炎って？細気管支は気管支が枝分かれして、二酸化炭素と酸素を交換する肺の末梢の肺胞に近い細い気管支のことです。ここには軟骨がなくて、炎症が起こるとさらに細くなって、空気の出入りが困難になります。とくに、空気を吸うよりも吐くほうが困難で、そのためちょうど喘息の発作のような症状を示します。
　原因といえば、小児、とくに２歳以下の幼児にＲＳウイルスの感染症として起こる場合が典型的のです。ほかのウイルスでも起こることがあります。また、成人ではマイコプラズマ感染症による細気管支炎が報告されています。避妊薬
　症状の現れ方は数日続く上気道炎のあと、深い咳と呼吸数の増加、呼吸困難ならびにヒューヒューという呼吸音が聞かれるようになります。呼吸困難感が強くて、努力様の呼吸が認められて、呼気の延長、呼吸補助筋を使った呼吸の陥没がみられます。聴診所見では、喘鳴と水泡音が聞かれて、チアノーゼも認められます。このような症状は喘息発作によく似ています。肺に空気が入ってきても出ていきにくいので、胸部Ｘ線像では過膨張の状態になって、ＣＴ像では過膨張所見とともに、小葉中心性といわれる粒状の陰影が特徴的に認められることがあります。

　 日本語では、「ブドウ糖耐性因子」と言います。このGTFは各細胞の中に存在している物です。細胞の中で何をしているかと言うと簡単に言うとインシュリンと細胞を結合させるようにしているのです。糖尿病には、インシュリンというものも深く関わっているということはご存知だと思います。ご飯を食べると、すい臓からインシュリンが放出されて、そして糖を代謝する助けをしてくれます。そこで、食後すぐは血糖値が上がりますが、インシュリンが正常に機能を果たすと、血糖値がまた元に戻ります。でも、インシュリンの働きをもうちょっとだけ詳しく調べてみると興味深いことが分かるのです。実はインシュリンは各細胞と結合して初めて、役割を果たすのです。ちょうどインシュリンが鍵で、細胞の表面にある、インシュリン受容体と呼ばれる部分が鍵穴になります。インシュリンという鍵が、細胞の鍵穴に差し込まれるといわば細胞のドアが開き、そのドアからブドウ糖が細胞内に入っていけるようになります。または細胞が栄養をもらい、我々は元気になれるのです。そして、血糖値も下がります。このように、インシュリンと各細胞の表面にある。インシュリン受容体が結合して初めて、正常に我々の体が機能します。つまり、糖が代謝されるのです。またこのGTFという物はそのインシュリンとインシュリン受容体を結合させて、扉を開くようにさせている成分なんです。GTFは、糖を代謝させる上で重要な役割を担っているんですよ。GTFが、インシュリンとインシュリン受容体が互いに引き合うようにさせ、結合力を高めているのです。どうですか？GTFって聞いたこともない言葉ですけど、本当に大切な物であることがお分かりいただけたと思います。しかし、このGTFの存在はずっと前から知られていました。GTFが初めて発見されたのは、1957年のことです。アメリカの農務省人間学栄養研究所の理事をしていた。ビグレックスウォルター?メルツ博士が、豚の腎臓からそれを発見したのです。では、GTFが糖代謝に必要な物であることは分かりましたが、もしGTFが細胞の中に存在しなければ、どうなると思いますか？GTFのおかげで、インシュリンと細胞膜上のインシュリン受容体が結合できる訳
だから、そのGTFがなければ、インシュリンとインシュリン受容体は結合しないです。結合しないということは、扉が開かない。扉が開かないということはブドウ糖が細胞の中に入れないです。中に入れないと、ブドウ糖は血液中に余る。ブドウ糖が血液中に余るということは高血糖になる。高血糖が続くということは糖尿病になる。シアリス

 　飛沫によって　、他人に感染するので、一般的に発熱などの主要症状がなくなるまで登校や出社は停止します。家庭でも感染予防のために患者さんの気道分泌物の付着した物の扱いに注意して、手洗いとうがいを励行します。

検査と診断 ：咽頭ぬぐい液や鼻汁材料を用いて、インフルエンザの抗原検出キットで１０～１５分の短時間に判定することができ、Ａ?Ｂ型の判別も可能です。血清反応による診断では、発症時と２～４週後のペア血清でインフルエンザ共通抗原（ＣＦ）、型特異的抗原（ＨＩ）抗体価の有意な上昇でわかります。臨床ウイルス学的にはウイルスの分離を行って、流行株の抗原的性状を解析します。

予防の方法： 現在、不活化インフルエンザワクチンの皮下接種が、主にリスクの高い人に対して重い合併症を予防する目的で行われています。６５歳以上の高齢者と６０歳以上の心肺疾患をもつ人が対象で、法律によって接種が可能になっています。

治療の方法： 対症療法が主体になります。高熱に対しては、冷却とともに、アセトアミノフェンなどの解熱薬を使います。呼吸器症状に対しては鎮咳去痰薬、抗ヒスタミン薬、気管支拡張薬などを、消化器症状に対しては、整腸薬や止痢薬を用います。細菌性の肺炎などを合併している場合は抗生剤を使用します。水分の補給に努めて、脱水にならないように注意します。特異的な治療法として抗ウイルス薬があります。Ａ型に対してはアマンタジンを使用します。ＡやＢ型両方に効果があるものとして近年、ノイラミニダーゼ阻害薬が用いられています。いずれも発症２日以内の使用開始が効果的です。

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